CRR
Radiologie Interventionnelle
Centre de Radiologie Roudani
Intérêt
La découverte d’une anomalie lors d’un examen diagnostique ne permet pas toujours d’affirmer sa nature bénigne ou maligne. La réponse à cette question est fondamentale. Toute la stratégie thérapeutique en dépendra.
●Biopsies échoguidées
●Biopsies scanoguidées : foie, thorax, abdomen …
●Infiltrations articulaires (en collaboration avec le rhumatologue)
●Ponctions évacuatrices et drainage d’abcès, hématomes
●Cytoponction thyroïdienne
●Microbiopsies et macrobiopsies mammaires
●Biopsies scanoguidées : foie, thorax, abdomen …
●Infiltrations articulaires (en collaboration avec le rhumatologue)
●Ponctions évacuatrices et drainage d’abcès, hématomes
●Cytoponction thyroïdienne
●Microbiopsies et macrobiopsies mammaires
Une aiguille adaptée est introduite jusqu’au niveau de la lésion. Le guidage de l’aiguille se fera soit par scanner, échographie ou radiographie. Une fois l’aiguille positionnée dans la lésion, une aspiration est réalisée. Le matériel aspiré est adressé à l’anatomopathologiste qui dans la majorité des cas grâce à l’étude microscopique, affirmera le caractère bénin ou cancéreux de la lésion.
La cytoponction
La cytoponction est un examen qui consiste à prélever des cellules à l’aide d’une aiguille fine, afin d’analyser la nature d’une lésion.
Elle est notamment indiquée pour l’étude de la thyroïde, des ganglions ou de certaines masses superficielles ou profondes.
Aucune préparation particulière n’est requise dans la majorité des cas.
Il est toutefois important de signaler tout traitement anticoagulant ou antécédent médical au médecin.
Infiltration (rachidienne, articulaire ou péri-tendineuse)
L’examen est réalisé sous guidage échographique, garantissant une grande précision.
Après désinfection cutanée, l’aiguille est introduite au niveau de la lésion ciblée.
Le prélèvement est rapide, généralement peu douloureux, avec une durée moyenne de 10 à 15 minutes.
infiltation
L’infiltration consiste à injecter un médicament (anti-inflammatoire, anesthésique, ou autre) directement au niveau d’une articulation, d’un tendon ou à proximité d’un nerf, dans un objectif antalgique ou anti-inflammatoire.
Aucune préparation spécifique n’est généralement nécessaire.
Le patient doit informer le médecin de tout traitement en cours, notamment anticoagulant ou anti-agrégant.
Biopsie sous scanner
(hors biopsies mammaires)
L’acte est réalisé sous guidage échographique ou scanographique, afin d’assurer un positionnement précis de l’injection.
Après repérage et désinfection de la zone, le produit est administré au site ciblé.
L’examen est rapide et suivi d’une courte surveillance.
La Biopsie sous scanner
La biopsie sous scanner permet de prélever un fragment de tissu au niveau d’organes profonds (poumon, foie, os, ganglions profonds…), lorsque l’échographie ne permet pas un repérage suffisant.
Le patient est installé sur la table de scanner.
Après un repérage précis de la lésion, une anesthésie locale est réalisée.
L’aiguille de biopsie est ensuite introduite sous contrôle scanographique jusqu’à la zone ciblée.
Une surveillance adaptée est assurée après l’examen, selon l’organe concerné.
Selon l’indication, un jeûne peut être demandé.
Un bilan de coagulation récent peut être requis.
Les traitements anticoagulants doivent impérativement être signalés et, si nécessaire, adaptés avant l’examen.
