IRM
L’intérêt
L’IRM ou l’imagerie par résonance magnétique utilise un champ magnétique et des radiofréquences pour examiner avec une grande précision de nombreux organes tels que le cerveau, la colonne vertébrale, les articulations et les tissus mous (muscles …)
Les données recueillies sont reconstituées en images 2D ou 3D par l’ordinateur. En IRM, il est possible d’étudier les vaisseaux ou les cavités cardiaques sans avoir recours à l’injection de produit de contraste ou à une quelconque technique irradiante.
Par sa précision, l’IRM permet d’explorer entre autres :
Au niveau du cerveau, des lésions infectieuses ou inflammatoires, des anomalies des vaisseaux ainsi que des tumeurs.
Au niveau de la colonne vertébrale: des hernies discales, la moelle épinière etc…
Au niveau des articulations, des lésions ligamentaires, tendineuses et méniscales…..
Le CRR propose une large panoplie d’examens d’IRM avec des séquences performantes que sont la diffusion corps entier, la perfusion, la spectroscopie cérébrale et mammaire et l’angioIRM. Ces examens sont les suivants :
– IRM et angio IRM cérébrales
– IRM hypophysaires.
– IRM orbitaire
– IRM artic temporomandibulaire (ATM)
– Angio IRM cervicale
– IRM des rochers et des CAI
– IRM abdominale
– IRM hépatique
– Bili IRM
– IRM abdominopelvienne
– IRM pelvienne et périnéale
– IRM rectale
– IRM prostatique
– IRM ostéoarticulaire et rachis.
o Cervicale
o Dorsale
o Lombosacrée
o IRM médullaire
– IRM de l’épaule
– IRM du coude
– IRM du poignet
– IRM hanches
– IRM genou
– IRM cheville et pieds
– IRM du bassin et sacroiliaques.
– IRM des parties molles des membres supérieurs, tronc et membres inférieurs.
Préparation
L’IRM ne nécessite aucune préparation particulière.
• Veillez à vous munir de l’ordonnance de votre médecin.
• Il n’est pas nécessaire d’être à jeun pour réaliser cet examen, vous pouvez manger et boire normalement, sauf pour l’IRM du foie, des voies biliaires et de l’abdomen en général où il vous sera demandé d’être à jeun 4 h avant l’examen
• Il faut faire part de vos antécédents à votre radiologue ou à notre assistante médicale avant l’IRM afin qu’ils puissent savoir si vous ne présentez pas une contre-indication à la réalisation de cet examen
Important : Les contre-indications (situations du patient ne permettant pas de faire une IRM) :
Contre-indications absolues :
Les patients porteurs de :
– pacemaker
– valve cardiaque
– Défibrillateurs cardiaques implantables
– Implants cochléaires (appareil auditif)
– tout élément contenant du fer près des yeux ou dans la tête (corps étrangers accidentels ou d’origine chirurgicale).
Chez la femme enceinte il est préférable dans l’état actuel des connaissances de ne pas réaliser l’examen pendant le premier trimestre de grossesse.
Contre-indications relatives :
• Si vous être très claustrophobe (par exemple si vous êtes incapable de prendre l’ascenseur) précisez le, dans ce cas, vous devez impérativement venir accompagné à l’examen et ne pas conduire après. Parlez-en au personnel d’accueil, un sentiment de malaise par crainte d’être enfermé est possible mais souvent résolu par des moyens simples sans aucun traitement et une prémédication est rarement nécessaire.
• Eclats métalliques divers : risque de déplacement et d’échauffement
• Dispositifs intra dermiques (patchs) : risque de brûlure
• Tatouages : risque de brûlure lorsqu’ils sont situés dans la zone à étudier.
Le déroulement
Avant de commencer l’examen, vous passerez au vestiaire pour vous dévêtir. On vous demandera d’enlever toute pièce métallique (bijoux, lunettes, montre, prothèse dentaire et auditive…) ainsi que vos cartes magnétiques.
Pendant l’examen vous serez couché sur une table qui glisse à l’intérieur d’un tunnel. Cette machine est assez bruyante, il vous sera demandé de respirer calmement et surtout de ne pas bouger pendant le temps de l’examen.
Il est important de savoir que vous n’êtes pas seul, notre personnel médical vous assiste, vous voit et vous entend derrière une vitre. En cas de problème, vous pouvez le signaler en pressant la sonnette qui vous sera remise lors de l’examen.
Un casque à musique vous sera remis pour vous mettre en situation de détente
L’injection d’un produit de contraste peut s’avérer nécessaire pour une meilleure analyse. Le produit injecté (gadolinium) ne produit aucun effet secondaire désagréable
La durée de cet examen est de 20 à 30 mn, elle dépend de l’organe à examiner.
Est-ce douloureux ?
L’examen n’est absolument pas douloureux mais il peut être désagréable à cause de sa longueur et du bruit répétitif à l’intérieur de l’appareil. Des tampons auditifs anti-bruits vous seront remis en cas de besoin.
Résultats
Les images de l’IRM sont prêtes à la fin de l’examen. Leur analyse demande 24h à 48h.
Le radiologue rédige ensuite un compte-rendu joint aux images sur des planches films ou papier, et, éventuellement, un CD-ROM. Ceci vous sera transmis ainsi qu’à votre médecin traitant.